当院では、主治医性をとっており、エリア毎に担当医師が決まっております。また、各事業所との連携に力を入れており、相談しやすいクリニックであるように心がけております。今後の向上のため、お気づきの点などがありましたら、どうぞお声かけください。緊急時、24時間365日の体制をとっており、オンコールは当院の看護師が対応しております。
病院関係者の方へ
患者様やご家族が安心して療養生活を継続できるよう、日々の診療や健康管理を行い、終末期ケアや看取りにも積極的に取り組んでおります。日頃より地域の病院・医療機関との連携に努め、よりよい地域連携を目指しています。
☑地域医療連携室を設置し連携をサポート
★早期に訪問診療介入に向けたバックアップ体制
「こんな対応できますか？」など、正式な依頼の前にでも、お気軽にご相談ください。
（診療情報が作成できてない段階でも相談は可能です。）
早期に相談いただくことで、退院日の調整が柔軟にでき、退院日に訪問診療を可能とし、訪問看護指示書も当院で発行させて頂きます。
★地域の連携を円滑にサポート
訪問看護ステーションやケアマネージャーの手配も地域問わず対応可能です。
★退院前カンファレンスにも積極的に参加
急遽決まった場合もお気軽にご相談ください。
★患者様・ご家族様の在宅療養への不安を解消します。
料金や訪問診療の説明など、事前に患者様の自宅や病院への訪問も行っております。
外来診療からの訪問診療、また入院医療から在宅医療への円滑な移行に努めています。在宅医療に対するご相談のみでもお気軽にご連絡ください。
★当院の対応可能な処置は以下の通りです。
※輸血についてはMAPのみ対応可能
訪問看護ステーションの方へ
患者様に満足いただけるよう、訪問看護ステーションとの連携に力をいれております。
当院からの報告として、できるだけ今後の方向性を含めた内容で訪問看護師様と連携をとっていきたいと考えております。
☑看看連携強化のためのカンファレンスを適宜開催
デスカンファだけでなく、困難事例や相談したい際にカンファレンスを開催
★困っている時は一緒に考えましょう！
☑連携のためICTツールを積極的に活用しております。
電話、FAXだけでなく、オンラインで気軽に相談可能です。
☑診察の同席について
基本的には同席はいつでも可能です。
状況によっては、診察の時間が前後することもあるので、事前に連絡頂けると助かります。
☑新規相談は地域医療連携室の相談員に連絡ください。
担当エリアの相談員に電話ください。
相談員が不明の場合はクリニックに電話いただけると、担当者から折り返しご連絡させて頂きます。
ケアマネージャーの方へ
患者様に満足いただけるよう、訪問看護ステーションとの連携に力をいれております。
当院からの報告として、できるだけ今後の方向性を含めた内容で訪問看護師様と連携をとっていきたいと考えております
☑居宅療養管理指導について
診療内容の共有について、早めに報告し対応しております。
☑各種書類の発行
主治医意見書等、必要な各種書類の作成を承ります。お気軽にお問合せください。
☑連携について
サービス担当者会議が必要な際は診察時に調整させて頂きますので、事前にご相談ください。
☑新規相談は地域医療連携室の相談員に連絡ください。
担当エリアの相談員に電話ください。
相談員が不明の場合はクリニックに電話いただけると、担当者から折り返しご連絡させて頂きます。
地域医療連携室のメンバー
各エリア別に相談員を配置しております。
基本的には各エリア担当者が対応いたします。
連絡先は以下に記載しておりますので、ご確認ください。
